Cơ chân bướm trong

Cơ chân bướm trong (Medial pterygoid muscle) là một cặp cơ dày, có hình tứ giác, kết nối xương hàm dưới (mandible) với xương hàm trên (maxilla), xương bướm (sphenoid) và xương vòm miệng (xương khẩu cái) (palatine bone). Cùng với cơ cắn (masseter muscle), cơ chân bướm ngoài (lateral pterygoid muscle) và cơ thái dương (temporal muscle) tạo thành nhóm cơ nhai (group masticatory muscles).

• Do cơ hướng phía sau – xuống dưới và gắn vào hàm dưới, cơ chân bướm trong thực hiện vài hoạt động:
• Khi co thắt một bên tạo ra hành động xoay trong nhẹ xương hàm dưới, hành động này xảy ra đồng thời hiệp lực với co thắt của cơ chân bướm ngoài cùng phía. Nếu cả hai bên cơ luân phiên co thắt sẽ tạo ra chuyển động xương hàm dưới di chuyển từ bên này qua bên kia.
• Khi co thắt hai bên giúp nâng xương hàm dưới, nếu kết hợp với co thắt đồng thời hai bên của cơ chân bướm ngoài sẽ làm xương hàm dưới nhô ra phía trước.

Cơ thường hoạt động hiệp lực với các cơ nhai khác, tạo ra các hành động nhai và nghiền thức ăn giữa răng xương hàm trên và xương hàm dưới.  

Tổn thương cơ chân bướm:

• Cơ chân bướm có thể bị tổn thương nếu dây thần kinh ổ răng dưới bị chặn. Nguyên nhân do khi thao tác liên quan tới nha khoa, kim tiêm vô trong sâu và tiêm phải dây thần kinh. 
• Điều này gây ra sự xuất huyết và chứng cứng cơ chân bướm từ vài giờ đến vài ngày. Dẫn đến việc không thể mở miệng hoàn toàn và đau cơ chân bướm dữ dội khi cố gắng mở miệng.

Đau dây thần kinh sinh ba:

• Thông thường sẽ ảnh hưởng đến một bên khuôn mặt và có thể gây đau toàn bộ phần bên đó hoặc chỉ phần trên, giữa hoặc dưới. Biểu hiện với những cơn đau nhói, bỏng rát liên tục, hoặc biến mất và xuất hiện bất cứ lúc nào. Da vùng ảnh hưởng thường có biểu hiện bình thường, nhưng đôi khi sẽ thấy sưng hoặc tấy đỏ.

• Nguyên nhân có thể do dây thần kinh bị kích ứng, thường xuất hiện sau khi chỉnh nha hoặc phẫu thuật vùng mặt. Trường hợp hiếm hoi là xuất hiện u não hoặc chứng phình mạch não.

Thói nghiến răng:

• Chứng nghiến răng có thể xảy ra vào ban đêm và thường trở nên tệ hơn vào sáng sớm. Những dấu hiệu cũng như triệu chứng gồm: răng nhạy cảm quá mức, đau hoặc nhức cổ, đau mặt và hàm dữ dội, khóa cơ hàm (không thể đóng hoặc mở), cảm giác đau tai, đau đầu căng thẳng, răng bị mòn, sứt mẻ hoặc lung lay.

• Nguyên nhân của nghiến răng ban đêm có thể do chứng rối loạn giấc ngủ trong khi nghiến răng khi thức có thể do ảnh hưởng bởi cảm xúc như lo lắng, căng thẳng hay tức giận. Các nguyên nhân khác gồm: liên quan một số loại thuốc (chống trầm cảm), cai thuốc, răng bị lệch, thiếu hoặc không đồng đều.

Rối loạn khớp thái dương – hàm dưới: 

• Dẫn đến đau ở các cơ nhai, triệu chứng thường là các răng ở hai hàm trên dưới bị ghì chặt với nhau, dẫn đến tình trạng mỏi mệt ở tất cả các cơ nhai và cả các cơ ở hàm, Bên cạnh đó là những cơn đau âm ỉ gần tai, đau đầu, đau tai, căng cứng cổ, và hàm có tiếng răng rắc khi di chuyển.
• Nguyên nhân có thể do: chấn thương khớp hoặc hàm dưới do ngoại lực, nghiến răng hoặc nhai quá mức; các yếu tố tâm lý như lo lắng, căng thẳng hoặc trầm cảm; sai tư thế ở vùng đầu và cổ; ngoài ra còn có các rối loạn cũng như tình trạng liên quan như: rối loạn tự miễn dịch (viêm khớp dạng thấp), hội chứng đau cơ xơ hóa, chứng ngưng thở khi ngủ, lệch khớp nhai, các rối loạn tâm thần dẫn đến việc nghiến răng, bẩm sinh.

• Điều trị bằng phương pháp RICE
• Bài tập cơ
• Thăm khám cơ
• Phương pháp Kinesio Taping